大多数癫痫患者的智力与正常人一样，只有少数病人低于正常人。

影响癫痫病人的因素很多，首先与癫痫的病因有关，有些癫痫合并有大脑发育不良，还有一些是属于先天代谢异常疾病，常常合并有智力低下。不同类型癫痫对智力的影响也不同，原发性癫痫如失神癫痫、儿童良性部分性癫痫往往对智力没有什么影响。婴儿痉挛症这种类型的癫痫90%以上有智力障碍。发作的频率对智力也有一定的影响，发作越频繁，智力低下的发生率越大。有研究证明，在小儿癫痫中，若是每年平均发作11次以下，智力低下仅占28％；在每天均有发作的癫痫小儿中，智力低下者高达76％。发病年龄和智力发育也有密切关系，发病年龄越小，对智力的影响越大。

据调查，一岁以内发病的儿童70％以上合并智力低下，而9岁到15岁之间发病的儿童，智力低下者仅占40％左右。大量长期服用抗癫痫药物，其副作用可能影响患者的智力，但正确合理的抗癫痫治疗对智力的影响并不大。小儿癫痫经过治疗后，如果发作很快得到控制或减轻，智力的发育也能得到改善。